Thread by @mkeulemans

Ik krijg (privé en online) veel vragen over het #WuhanCoronovirus. Even een bijpraat-crashcourse in een tienklapper! 1/10

Meteen maar: ook ik (die toch de schouders ophaalt over klimaat, roundup of cyberaanvallen ;-)) vind het best zorgwekkend. Dit soort taferelen kunnen we, als het tegenzit, verwachten: 2/10

Maar, hoofd koel. De feiten. (1) Besmettelijkheid. Daarvoor is de cruciale maat de 'R0': hoeveel mensen besmet één patiënt gemiddeld? Officieel is R0 nu 1,4-2,5. Dat ligt in hoek pandemische griep 1918. Maar besef ook: sars lag hoger (rond de 3) 3/10
infectioncontroltoday.com/public-health/…

Belangrijk! R0 is *gemiddelde*. Sommige ziektes verspreiden gelijkmatig, andere gaan meer via zg. 'superverspreiders', individuen die veel mensen ziek maken. 4/10

Dan: Hoe ziek word je? ~25% wordt heel ziek, is schatting. En ~3-4% overlijdt. MAAR, net als griep, vooral ouderen/verzwakten. Moet je zien hoe de ziekte (gele lijntje, zeer voorlopige cijfers!) vooral ouderen doodt:
5/10

(3) Behandeling? Het slechte nieuws: virussen moet je uitzieken. Wel wat middelen die béétje helpen, zoals remdesivir, lopinavir en interferon. Geruststellend vond ik wat @rivm-expert me zei: 6/10

Vaccin dan? Nou nee. Ontwikkelen op tekentafel ('discovery') kan vrij snel. Maar testen kost jaren: je wilt niet een middel dat erger is dan de kwaal. En dan nog productielijn ontwikkelen. Zeg maar: fabriek bouwen. 7/10

...ik denk dat grootste probleem is: capaciteit. 60/100.000 Nederlanders ziek = 'epidemie'. Stel je voor: 100/100.000 ziek, waarvan 25% naar ziekenhuis. Dat zijn 43.500 mensen. En we hebben maar 37.753 ziekenhuisbedden, meest al bezet. 8/10
volksgezondheidenzorg.info/onderwerp/ziek…

Sterfte valt op bepaalde manier dan weer mee. Stel dat inderdaad kwart van onze 3,2 miljoen ouderen niet overleeft, bij zelfde epidemie. Dat zijn 12.800 doden. Veel! Maar: bij jaarlijkse griep ook al gauw 10.000 doden bij ouderen. 9/10
rivm.nl/monitoring-ste…

...Hoe dan ook: voorkomen is het beste. Komende weken worden spannend. Zeer waarschijnlijk meer gevallen buiten China. Maar: dat is ook gunstig teken dat vroege detectie werkt. En bij verdenking Wuhanvirus: hup, naar dokter. Sneldiagnose via speekseltest. 10/10

UPDATE: Er is ook een studie die zegt dat de R0 3,8 is. Maar eens met @MarionKoopmans 👇 dat er veel aannames onder zitten! Dus, wordt vervolgd.

En nog een HERSTEL: ik verreken me het aantal extra ziekenhuisopnames is natuurlijk ~4500 (dank @paulus4 @_Dennis_Simons_ ;-) Nog altijd heftig & ontregelend!