Hoy estoy de guardia, estuve realizando ayer una búsqueda bibliográfica acerca de las medidas a tomar en quirófano si tuviéramos que operar un paciente #COVID19 +.
He encontrado algunos artículos que os comparto y pueden servir de base para protocolos:
#CirujanosCovid19
He encontrado algunos artículos que os comparto y pueden servir de base para protocolos:
#CirujanosCovid19
- What we do when a #COVID19 patient needs an operation: operating room preparation and guidance
doi.org/10.1007/s12630…
Este artículo está en abierto y plantea protocolo, papel de cada sanitario, organización del quirófano...
Muy recomendable para usar como base de protocolos.
doi.org/10.1007/s12630…
Este artículo está en abierto y plantea protocolo, papel de cada sanitario, organización del quirófano...
Muy recomendable para usar como base de protocolos.
- Anesthesia Procedure of Emergency Operation for Patients with Suspected or Confirmed #COVID19
liebertpub.com/doi/abs/10.108…
No está en abierto, pero la imagen adjunto da idea del contenido, puede ser de especial interés para nuestros compañeros anestesistas.
liebertpub.com/doi/abs/10.108…
No está en abierto, pero la imagen adjunto da idea del contenido, puede ser de especial interés para nuestros compañeros anestesistas.
- Protocolo de actuación quirúrgica para Ébola y otras Enfermedades víricas altamente transmisibles de @cirugiaespanola
elsevier.es/es-revista-cir…
Aunque es un protocolo para el Ébola puede tener mucha utilidad como base para los protocolos quirúrgicos de cara al #COVID19
elsevier.es/es-revista-cir…
Aunque es un protocolo para el Ébola puede tener mucha utilidad como base para los protocolos quirúrgicos de cara al #COVID19
Existen 2 papers con una traducción al inglés del abstract algo confusa sobre manejo quirúrgico de cáncer colorrectal y esofagogástrico durante la pandemia.
Sin conocimientos de chino, no es claro el mensaje:
- doi.org/10.3760/cma.j.…
- doi.org/10.3760/cma.j.…
#CirujanosCovid19
Sin conocimientos de chino, no es claro el mensaje:
- doi.org/10.3760/cma.j.…
- doi.org/10.3760/cma.j.…
#CirujanosCovid19
He leído el artículo chino sobre cirugía colorrectal durante la pandemia de #COVID19
Es MUY interesante, paso a resumiros los puntos más importantes.
#COVID19surgery
Es MUY interesante, paso a resumiros los puntos más importantes.
#COVID19surgery
Transmisibilidad:
- El virus se ha aislado sangre y heces
- En cirugía colorrectal se exponen ambos y pueden ser vaporizados en aerosol con el bisturí eléctrico.
- Este aerosol no se ha excluido como posible medio transmisor. Es fundamental el control de humos.
#COVID19surgery
- El virus se ha aislado sangre y heces
- En cirugía colorrectal se exponen ambos y pueden ser vaporizados en aerosol con el bisturí eléctrico.
- Este aerosol no se ha excluido como posible medio transmisor. Es fundamental el control de humos.
#COVID19surgery
Cirugía 1/2:
-Recomendada la laparoscopia con control de evacuación de gases con presión negativa a sello de agua. Por menor exposición a fluidos y gases. La recuperación precoz limita la estancia postoperatoria, mayor disponibilidad de camas y menos contagios.
#COVID19surgery
-Recomendada la laparoscopia con control de evacuación de gases con presión negativa a sello de agua. Por menor exposición a fluidos y gases. La recuperación precoz limita la estancia postoperatoria, mayor disponibilidad de camas y menos contagios.
#COVID19surgery
Cirugía 2/2:
-Trócares tipo Hasson e inicisones ajustadas: evitar la fuga de aire.
-Vaciar abdomen con presión negativa antes de abrir.
-La pieza tratada como muestra infectocontagiosa
-Evitar NOTES y TaTME: salida no controlada de CO2 y dispersión de aerosoles.
#COVID19surgery
-Trócares tipo Hasson e inicisones ajustadas: evitar la fuga de aire.
-Vaciar abdomen con presión negativa antes de abrir.
-La pieza tratada como muestra infectocontagiosa
-Evitar NOTES y TaTME: salida no controlada de CO2 y dispersión de aerosoles.
#COVID19surgery
Anastomosis:
-En fiebre postoperatoria descartar #COVID19.
-Evitar anastomosis primaria en pacientes de riesgo: Riesgo de complicación sobreañadida con COVID19 y evitar sepsis que puede sustraer recursos del sistema de salud.
-Manejo del estoma podría aumentar riesgo de contagio.
-En fiebre postoperatoria descartar #COVID19.
-Evitar anastomosis primaria en pacientes de riesgo: Riesgo de complicación sobreañadida con COVID19 y evitar sepsis que puede sustraer recursos del sistema de salud.
-Manejo del estoma podría aumentar riesgo de contagio.
La tasa actual de infección nosocomial alcanza el 43%. Se recomienda clasificar a los pacientes en 3 grupos:
-Pacientes infectados por SARS-Cov-2
-Pacientes con sospecha de infección
-Pacientes no infectados
#COVID19surgery
-Pacientes infectados por SARS-Cov-2
-Pacientes con sospecha de infección
-Pacientes no infectados
#COVID19surgery
Pacientes infectados por SARS-Cov-2
- Priorizar tratamiento de SARS-Cov-2 sobre el oncológico.
- Sólo operar por perforación u oclusión. Si oclusión plantear antes el stent.
#COVID19surgery
- Priorizar tratamiento de SARS-Cov-2 sobre el oncológico.
- Sólo operar por perforación u oclusión. Si oclusión plantear antes el stent.
#COVID19surgery
Pacientes con sospecha de infección:
- Serán observados y tratados de forma aislada.
- En caso de emergencia, los principios del tratamiento son los mismos que los de los pacientes infectados
#COVID19surgery
- Serán observados y tratados de forma aislada.
- En caso de emergencia, los principios del tratamiento son los mismos que los de los pacientes infectados
#COVID19surgery
Pacientes no infectados:
- Mientras la epidemia no esté bajo control y considerando el largo período de incubación de la infección del SARS-Cov-2, se recomienda usar máscaras y habitaciones individuales así como limitar acompañantes.
#COVID19surgery
- Mientras la epidemia no esté bajo control y considerando el largo período de incubación de la infección del SARS-Cov-2, se recomienda usar máscaras y habitaciones individuales así como limitar acompañantes.
#COVID19surgery
Desde el @HospitalULaPaz nos explica el @DrMarioalvarez como hacer un sello de agua para evacuación de humos segura durante la cirugía laparoscópica.
#COVID19surgery
#quirocovid
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#quirocovid
