Thread by @LePourpre

Pour ceux qui se posent des questions sur la validation de traitement contre le #COVIDー19, l'@Inserm a publié une conférence très claire sur la mise en place de l'essai clinique lancé aujourd'hui. #chloroquine (1/11)
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Vu que sur twitter 25min ça peut être trop long je vous délivre certaines informations clés ici (si certains veulent compléter, je vous en prie) :
1) Mobilisation de nombreux acteurs pour mener un essai en temps réel et robuste, c'est un protocole de grande ampleur
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2) Volonté d'aider d'autre pays européens à mettre en place ce protocole.
Environs 800 patients en France, pour 3000 en Europe.
But : générer de la puissance statistiques dans les résultats. Ce qu'il manque aujourd'hui.
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3) Essai clinique dit randomisé : les patients seront placés dans des groupes de traitement de façon aléatoire (informatique). Pas de choix du médecin. Le but : garantir un bon échantillonnage et une pertinence scientifique.
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4) 4 traitements seront testés. 4 traitements qui sont aujourd'hui des CANDIDATS potentiels pour traiter le #COVIDー19. + récoltes de nombreux paramètres pour mesurer L'EFFICACITÉ et la TOLÉRANCE des molécules (car oui, certaines peuvent être toxiques à certaines doses)
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5) #hydrochloroquine est le 4ème traitement qui a été rajouté à la demande de l'OMS et de le France pour obtenir des réponses FIABLES. Car oui, aujourd'hui il y a trop de paramètres obscures pour en déclarer une utilisation sur la population.
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6) C'est un essai en temps réel assez nouveau qui se doit d'être pragmatique, rationnel et qui doit garder une rigueur scientifique pour répondre à des questions avec des arguments solides.
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7) L'essai est adaptatif : les résultats seront implémentés en temps réels et certaines molécules pourront être écartées en cours de route SI les données le permettent.
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8) Il faudra donc rester prudent par rapports aux premiers résultats et laisser les équipes travailler convenablement sur les données. J'invite donc les les médias et les citoyens à ne pas se précipiter dans les semaines qui suivent.
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9) À quand un traitement pour la population ? Il y aura proposition d'un schéma thérapeutique LORSQUE le risque de toxicité est ÉCARTÉ et qu'une validation suffisante d'une élimination de la charge virales d'un groupe test par rapports à un groupe contrôle est CONFIRMÉE
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10) Difficile donc de prédire quand.
Non évalués, nous ne connaissons pas l'effet de ces produits. Il faut agir avec beaucoup de prudence. Je vous invite à consacrer tout de même 25min pour regarder cette conférence. Bisous.
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