Thread by @RWittenbrink

Die Gefahren einer #SARSCoV2-Endemie

„In den aktuellen Botschaften zur öffentlichen Gesundheit wird behauptet, dass #COVID19 eine Art endemischen Status erreicht hat, und dies wird mit Erfolg gleichgesetzt. Die Werbekampagne impliziert, dass das Ende der Pandemie nahe…

#Corona

ist und wir ein akzeptables Maß an Sicherheit erreicht haben. Das ist weit gefehlt. In Wirklichkeit wird COVID-19 letztlich in einen endemischen Status übergehen, aber es wird ein brutales Ende der Pandemie sein. Endemie ist keine Garantie für Sicherheit, sondern eine

Versicherung, ständig auf der Hut zu sein. Der anhaltende Trend in der öffentlichen Gesundheitskommunikation möchte Sie glauben machen, dass sie an der Gesamtzahl der positiven Fälle, der Zahl der Krankenhausaufenthalte oder an irgendeinem unbestimmten, vagen "vorhersehbaren

Muster" gemessen wird. Die Frage, ob eine Krankheit einen endemischen Status erreicht hat oder nicht, hat jedoch eine präzise messbare mathematische Bedeutung. Mathematisch gesehen haben Infektionskrankheiten im endemischen Gleichgewicht eine effektive Reproduktionszahl

(gewöhnlich mit Re bezeichnet), die konstant bei eins liegt. Das bedeutet, dass die durchschnittliche Zahl der Sekundärfälle pro Primärfall über einen längeren Zeitraum hinweg bei eins liegt. Dies bedeutet, dass die Krankheit auf Populationsebene fortbesteht, die Anzahl der

Sekundärfälle jedoch innerhalb eines Bereichs um eins schwankt. Wir waren also nicht in der Lage, die Krankheit auszurotten, und sie wird für immer bleiben. Das ultimative Ziel jeder Strategie zur Bekämpfung von Infektionskrankheiten ist die Eliminierung der Krankheit und das

Erreichen eines krankheitsfreien Gleichgewichts, bei dem es in der Population praktisch keine Krankheit mehr gibt.
Einige der bekanntesten endemischen Infektionskrankheiten sind die Grippe, Windpocken und Malaria in bestimmten Regionen. Bei COVID-19 ist der endemische Status

noch nicht erreicht, aber er rückt näher, und mathematische Modellierungen deuten darauf hin, dass er nur noch wenige Jahre entfernt ist. Dies ist jedoch nicht das gewünschte Ende für jede Pandemie, insbesondere nicht für diese. Im Gegensatz zu anderen Infektionskrankheiten, die

einen endemischen Status erreicht haben, weist COVID-19 viele unheilvolle Krankheitsmerkmale auf, von denen einige erst jetzt erkannt werden. Die Krankheitsdynamik von COVID-19 erweist sich als weitaus gefährlicher und unvorhersehbarer als z. B. die Grippe, und sie ist mit

dramatisch höheren langfristigen Kosten verbunden.

Alarmierende Faktoren des hyperendemischen COVID-19

#SARSCoV2 ist im Vergleich zu anderen Viren sehr viel gefährlicher und schwieriger zu kontrollieren. Es ist hochgradig ansteckend, wird über die Luft übertragen und wird von

einem erheblichen Anteil infektiöser asymptomatischer Wirte übertragen. Aus diesem Grund haben wir es höchstwahrscheinlich mit einer Hyperendemie zu tun. Dabei handelt es sich um eine Situation, in der sich die Krankheit innerhalb von Populationen dauerhaft auf hohem Niveau

ausbreitet. Infektionen bergen ein enormes Risiko für massive chronische Erkrankungen. In der wissenschaftlichen Gemeinschaft wird zunehmend bekannt, dass milde oder asymptomatische Infektionen zu chronischen, lebensbedrohlichen Zuständen führen können. Wir beginnen endlich zu

verstehen, wie die Genesung von COVID-19 aussieht, und in der großen Mehrheit der Fälle ist sie lebensverändernd und führt zu Behinderungen. Es ist ein Schlüssel, der schlummernde Infektionen freilegt. Es gibt Hinweise darauf, dass milde oder sogar asymptomatische COVID-19-

Infektionen zugrundeliegende, bereits bestehende Erkrankungen aktivieren, die zu dauerhaften neurologischen Symptomen führen. Gegenwärtig sind viele Long Haulers chronisch krank und haben eine extrem niedrige Lebensqualität, und es ist schwierig, eine wirksame Behandlung für ihre

komplexe, multifaktorielle Situation zu finden. All diese Krankheitsmerkmale unterscheiden endemisches COVID-19 von anderen bekannten Infektionskrankheiten und werden zur nächsten globalen Gesundheitskrise führen. Tatsächlich steckt sie bereits in den Kinderschuhen und wir nennen

sie derzeit Long COVID.

Wie wird die endemische COVID-19-Welt aussehen?

Sobald wir offiziell ein endemisches Gleichgewicht erreicht haben, werden wir uns in einer Welt nach der Pandemie befinden. In dieser neuen Welt werden wir jahrzehntelang mit chronischen Krankheiten und

Behinderungen infolge von COVID-19-Infektionen konfrontiert sein. COVID-19 wird sich dauerhaft in einem hyperendemischen Status befinden, was dazu führt, dass in der gesamten Bevölkerung ständig ein hohes Maß an COVID-19-Erkrankungen auftreten wird. Die Impfstoffe haben

nachweislich den Schweregrad der Krankheit verringert und sich somit positiv auf die Krankenhauskapazität ausgewirkt, aber sie blockieren die Übertragung nicht. Aufgrund dieses großen Mangels wird es weiterhin zu Mutationen kommen, so dass die Ergebnisse der Infektion weniger

vorhersehbar sind, was Komplikationen angeht, die zu chronischen Erkrankungen infolge von Multiorganschäden führen. Herdenimmunität ist unerreichbar, und das Leben wird sich für immer verändern. Wir leben derzeit in einer anderen Welt und haben nur die Wahl, uns anzupassen.“

Ein Beitrag von Dr. Jacob B. Aguilar @JacobBAguilar. Seine derzeitige Forschung konzentriert sich auf die Ableitung und mathematische Analyse von epidemiologischen Modellen, die die Übertragungsdynamik von Viren und vektorübertragenen Krankheiten abschätzen.

Hier der Link zum Artikel:

thepavlovictoday.com/the-perils-of-…

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