1/n Thread Suspension de l'obligation de vaccination contre la tuberculose des professionnels et étudiants de santé. Faut-il y voir un signe de progrès? d'assouplissement raisonnable des politiques vaccinales? Quelques rappels
2/n La tuberculose, maladie infectieuse provoquée par le bacille de Koch ou mycobacterium tuberculosis, était un problème de santé publique majeur jusqu'aux années 60 en France. Particulièrement en France / à d'autres pays européens docteurdu16.blogspot.com/2017/05/cmt-4-…
3/n En 1950, c'est à dire assez tardivement, le parlement français vota l'obligation de vaccination systématique contre la tuberculose, malgré les insuffisances reconnues du vaccin.
4/n La vaccination contre la tuberculose fut égalt introduite en UK dans les années 50. Les cas et la mortalité par tuberculose avaient pourtant déjà été notablt réduits (attention échelle logarithmique, réduc des cas de >300 en 1913 à 100/100 000 en 1955)ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…
5/n La tuberculose était en France au début du vingtième siècle un problème de santé publique majeur, provoquant un taux de mortalité équivalent à tous les cas de cancer actuellement, à la différence que cette mortalité se produisait essentiellt chez des hommes de 20 à 40 ans
6/n Cependant, les CAUSES de cette morbidité et, surtout, de cette forte mortalité, étaient à chercher dans la pauvreté, dont un des marqueurs, outre la malnutrition et la difficulté d'accès à l'hygiène est la promiscuité, comme le montra un médecin appelé Lowenthal
7/n En combinant patiemment des données statistiques, bien avant le Big data et r, il montra que la totalité des 11 000 décès annuels de la tuberculose survenus à Paris pendant 11 ans en ce début de XXème siècle s'étaient produits dns les habitatns ls + densmnt peuplées
8/n La réflexion sur l'arrêt de l'obligation de vaccination systématique contre la tuberculose commença en France dans les années 80, et il fallut pratiquement 40 ans pour qu'elle soit mise en oeuvre, et 18 ans après que l'INVS recommande l'arrêt de cette obligation
9/n Ce "retard à l'allumage" s'explique par les craintes des experts, à la fois juges et parties, que l'arrêt de la vaccination obligatoire systématique provoquât une flambée des cas de tuberculose
10/n Cette crainte n'était pas justifiée et était fondée sur une croyance exagérée en l'efficacité du vaccin, elle-même basée sur des positions idéologiques et une mauvaise interprétation des données existantes ou une insuffisance de données concernant le vaccin par "bague"
11/n Et je tiens à la conclusion, qui est qu'il est illusoire de s'en remettre à des experts perclus de conflits d'intérêts, pour prendre des décisions censées concernant les vaccins.
12/n Car mettre les vaccins au centre des politiques de santé publique, indépendamment de leur utilité réelle, accroît pour à la fois leur prestige, leur autorité et désormais aussi, le plus souvent, leurs revenus dans des proportions considérables
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