Thread by @MatsEk

Kommer ni ihåg partiledaren som skämtade om att Stockholmare är smartare än lantisar?

Samma parti har ett stort ansvar för NKS och Region Stockholms nuvarande ekonomiska kris.

Krisen var tydlig före det senaste valet. Politikerna fick trots det nytt förtroende. Smart, Stockholmare!

Vad betyder det här på en Psykosmottagning i södra Stockholm? Det tänkte jag förklara nu.

Det betyder att vi inte får arbeta ostört. Vi förväntas tänka ekonomiskt istället för på kvalitet.

Precis som NKS problem är det inget nytt. Kommunikationen uppifrån har länge handlat om hur vi kan spara pengar. Kommunikationen har inte handlat om vad vi behöver för att göra ett bra jobb.

Vi förväntas göra ett bra jobb samtidigt som vi sparar. Det anses till och med att man inte är tillräckligt kompetent om man berättar vad man behöver för att göra ett bra jobb.

Hängde ni med? Jag tar det en gång till:
Det anses till och med att man inte är tillräckligt kompetent om man berättar vad man behöver för att göra ett bra jobb.

Istället för att lyssna på expertisen väljer man att öka kraven. Det handlar inte bara om att man inte lyssnar på de som arbetar med patienter. Man lyssnar inte på Socialstyrelsen heller.

Enligt Socialstyrelsen är Case Management en metod som bör användas i psykosvården. Alla patienter har en samordnare. Vid intensiv behandling rekommenderas att en samordnare har 10 patienter. Vid mer flexibel behandling är rekommendationen 30 patienter per samordnare.

I dagsläget har samordnarna ca 70 patienter var. På 500 patienter är det sju samordnare.

Vill ni att jag förtydligar hur det påverkar kvalitén i uppföljningen, eller kan ni gissa själva?

Att hävda att kvalitén inte påverkas av ekonomiska neddragningar är att trycka ansvaret nedåt. Det är att säga att de närmast patienten måste ta ansvar som inte tas högre upp.

I dagsläget handlar det om ett systemfel i Stockholm. Med det vill jag säga att det är inte en individ som skapat det destruktiva system vi är inne i. Det är en lång rad av beslut och rekryteringar som visat vägen.

De som accepterar förutsättningarna gör karriär. De som kräver rimliga förutsättningar ses som problem.

De som håller budget gör karriär. De som inte håller budget får sparken.

Det är svårt att utkräva ansvar från människor som är del av ett system. Det krävs mycket styrka för att bryta trenden. Ledningen har inte den styrkan.

Nej, jag vill inte förtydliga vad jag menar med ledningen. Det är inte dumma eller onda människor. De är produkter av ett system. De levererar vad de tror krävs. De kräver det de tror krävs för att de ska få behålla jobbet.

Synd att de inte är starkare. Synd att de inte förstår vad tillitsstyrning innebär. Synd att de inte förstår att en chefs viktigaste uppgift är att skapa förutsättningar för att medarbetarna ska kunna göra ett bra jobb.

Tänk på att Landstingsvalet spelar stor roll för vilken vård du kommer få. Var inte lika korkad som Stockholmarna varit!

Tack för att du läst!