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Jan 1, 2022 32 tweets 22 min read Read on X
Schaut mal, was in #DistrictOfColumbia #DC #WashingtonDC gerade passiert:
Tägliche Krankenhauseinweisung bei #KinderKH schießt auf 8/100k hoch.
Im Vergleich zur Vorwoche +134% und knapp höher als "All Ages".
#covidkids #omikron #Omicron
Mini-Thread:🧵➡️
2/
Zu Weihnachten kam die Meldung, dass die pädiatrischen Fälle sich u.a. in #DC #DistrictOfColumbia binnen einer Woche #mehrAlsVerdoppelt haben:
#Neuinfektionen #CovidKids
3/
Die #Krankenhauseinweisungen bei den 0-17 Jährigen sind zur Zeit pro Kopf höher als in den Altersklassen 18-29, 30-39 und 40-49 Jahre.
Sie sind in etwa so hoch wie "Bevölkerungsschnitt (All Ages) und 50-59 Jahre.
Aktueller Stand: Hellrot.
Vorherige Maxima: dunkelrot.
#DC
4/
#DC gilt als einer der #topgeimpft|en Staaten (auch wenn's kein Staat ist):
Pro 100k Einwohner wurden 182k Impfdosen verimpft (keine Aufschlüsselung in Erst-,Zweit- Dritt-Impf. gefunden) - pro Erwachsenem Einwohner sogar 210k.
(covid.cdc.gov/covid-data-tra… )
5/
"Trotzdem" kratzt man in #DC am #Kontrollverlust durch #Omikron: Die Positivrate der Tests ist mit 68%
unfassbar hoch (anderthalb mal so hoch wie sie lange mit 46% in #Thüringen war). #DistrictOfColumbia

Kurzum: Auch hier scheint #Omicron

6/
keineswegs mild für die Kinder zu sein - auch wenn es wohl zumindest __bisher__ bei den 40+ Jährigen zu slightly weniger Krankenhauseinweisungen kam als in der letzten Winterwelle. Für alle 0-39 Jährigen ist gerade in #DC wieder #ImmerNeueRekorde bei #Krankenhauseinweiungen
7/
Ich gebe weder diesem Virus noch seinen Varianten einen Vertrauensvorschuss; erst Recht nicht auf Grundlage von "1 Päd-Arztverband-Verteter hat 1Kollegen aus 1Klinik angerufen:Alles nicht überfüllt."

Wir werden uns weiterhin bemühen, die Kontaktwahrscheinlichkeit zu #Omikron
8/
so gering wie möglich zu halten &die Kontakte selbst so sicher wie nur irgend geht.

Denn:
Doppelt so oft ins Krankenhaus wie bei Delta,
von denen im Krankenhaus aber nur halb so viele "ernst",

ergibt bei gleicher Fallzahl: Genausoviel "severe".
#SA papers.ssrn.com/sol3/papers.cf…
9/
Mit ungerundeten Werten (doppelt/halb) ergibt sich übrigens aus der #Südafrika Analyse für die Unter20-Jährigen sogar ein um 4% gesteigertes Risiko für #SchwerenVerlauf....
Klar "ist nur 1:100".. Will ich aber durch unsere 1.400er Schule auch nicht "durchrauschen" lassen..
10/
Übrigens sieht #NewYork weiterhin so ähnlich aus wie #DC -- nur halt (noch??) um Faktor 10 geringer.
0,8/100k tägliche Neueinweisungen bei 0-17 Jahre.
Grob 5,6er Krankenhaus-Inzidenz, wie wir sie berechnen - aber erst in 3Wochen verlässlich kennen.
Ist die Größenordnung, die
11/
bei uns für die erste Novemberwoche für 35-59 Jahre zu Buche schlägt (noch 100% Delta).
Ein "Laufenlassen mit einer Variante", die so viele #Minderjährige ins #Krankenhaus bringt wie 35-59 Jährige bei (AG-)Inzidenz 227 klingt #merkwürdig...
12/
Währenddessen bejubeln diverse dtsch. Kinder-Arzt-Verteter ein Zitat (ohne Folgeabsatz ➡️) aus dem Technical-Briefing aus UK
Die (erste) Analyse der #Schulalter-Gruppe 5-17 Jahre hätte bei #Omikron iVgl. zu #Delta ein auf 42% reduzietes Risiko für #Hospitalisierung.
Weder
13/
wird das #Konfidenzintervall angegeben, das mit 28% bis 63% nicht unschmal, aber "eindeutig" unter 1 liegt -- noch wird der folgende Absatz mit zitiert
"It is important to highlight that these lower risks do __not__ necessarily imply reduced

assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…
14/
hospital burden over the current epidemic wave, given the higher growth rate and immune evasion
observed with Omicron."
Die Bericht-Erstatter formulieren also selbst, dass es wichtig sei, zu betonen, dass diese geringeren Risiken eben nicht unbedingt eine geringere Kranken-
15/
belastung in Omikron Welle bedeuten, angesichts der höheren Wachstumsrate und der beobachteten Immun-Flucht.
Klar gilt das für alle Altersklassen - nicht nur für Schulkinder.
Außerdem: UK ist zögerlich mit Teenie-Impfen - Impfstatus ist aber "rausgerechnet"..
16/
Was zusätzlich das gründliche Lesen des Reports der @UKHSA bedarf:
* Paper vom 31.12.
* Fallzahl angegeben bis 29.12.
* Fallzahl benutzt bis 26.12.
* Hospitalisierung & Tod bis 29.12. laut Text - klingt sinnvoll -- WENN
17/
man davon ausgeht, dass Hospitalisierung&Tod binnen 3Tagen eintreten (würden).
Tun Sie aber nicht: Gezählt wird, was binnen 28Tagen stirbt...
Wie man in Fig. 1 sieht: Weder wurden für 28. & 29. schon Einweisungen verzeichnet,noch gab es 28 Tage vorher schon nennenswert
18/
viele Omikron-Fälle mit schwerem Verlauf.
#Servicetweet: 28 Tage vor 29.12. ist der 1.12. - das ist 5Tage nach der "Entdeckung / weltweiten Aufmerksamkeit" für Omikron....

Es wurde innerhalb der "Stratified Cox proportional hazard regression" zwar durchaus das Datum
19/
berücksichtigt... Man sollte aber dennoch einfach im Hinterkopf behalten, dass diese Daten als sehr vorläufig zu beurteilen sind (Super, dass es sie überhaupt gibt: #TeamWissenschaft arbeitet auch über die Feiertage). Deutlich sieht man dies schon, wenn man vergleicht, dass
20/
sich diese Risikoverhältnisse für die Erwachsenen binnen 8 Tagen um 15% bzw. 13% verändert haben.
Nein, "Quatsch" sind sie deswegen nicht - immerhin sind sie im Vertrauensintervall geblieben -- deswegen geben seriöse Auswertende diese auch immer mit an.
Aber wenn man sieht,
22/
wie schnell & wie verzerrt diese Zahlen wachsen...
Absolute Zahlen KH
am 23.12: 132
am 31.12.: 815, davon 261 im ersten Zeitraum.
(assets.publishing.service.gov.uk/government/upl… und assets.publishing.service.gov.uk/government/upl… )..
Dazu generellen Anstieg der Fallzahlen in Kombi mit Schwankung in AG betrachtet:
23/
Wenn man dann noch erinnert, dass noch nicht ganz klar ist, ob bei #Omikron das serielle Intervall kürzer ist (bzw. wieviel)...
Dann sagt schon "Alltagswissen": Eigentlich können wir noch nicht sagen, ob Hospitalisierungsquote bei
0-4 Jahre bei 3%, 6% oder doch 1% liegt, ob
24/
bei 5-14/17 jährigen es 0,4% oder 0,5% oder 1% oder 2% sind.
Mal ohne "stratifizierte Regressionsanalyse" auf dem deutschen Daten-Klumpen für die jüngsten erklärt:
Es gab bisher 5 Tage an denen das RKI altersspezifische Gesamtdaten veröffentlicht hat:
Die Fallzahl steigt.
25/
0-4Jahre Datenpunkte:
Fälle: 66,149,212,269,363
Hospitalisierungen: 4,4,6,6,10
Berechnet man (würde man) Hospitaliserungsquote jeweils mit aktuellen Werten (berechnen), erhielte man
6,1%; 2,7%; 2,8%; 2,2%; 2,8%.
Könnte unklug sein: Positiv schon vor KH,
also mit Verzug:
26/
Verschiebt man um 1 Datensatz erhielte man als Schätzer
6,1%; 4%; 2,8%; 3,7% - also meist etwas höhere Werte, da der Nenner, die Fallzahl niedriger ist.
Noch konkreter➡️
27/
Je nachdem mit welcher #Fallzahl man die zuletzt 10 bekannten #OmikronHospitalisierungen kombiniert, könnte man auf Quoten zwischen 2,75% und 15% kommen (letztere eher unwahrscheinlich).
Natürlich können das Statistiker feiner als mit einem solchen Dreisatz - insbesondere
28/
haben sie idR feinere / genauere Daten zur Verfügung: Denn bekanntermaßen spielt es eine Rolle, ob ein Fall der Gruppe 0-4Jahre nun Neugeborenes (Risiko alte Varianten: 25%) oder 4Jähriges (alte Varianten rund 1%) ist.
(medrxiv.org/content/10.110…)
29/
Was ich mit all den Tweets 14-28 sagen will:
Solange Anstieg so steil ist, lassen sich kaum verlässliche Aussagen zum Risiko-Vergleich "_wenn_ infiziert, wie wahrscheinlich _dann_ KH" für die Kids machen.
Anstelle dieser bedingten Wahrscheinlichkeit P(A|B) bleibt erstmal
30/
nur Betrachtung der Wahrscheinlichkeit "sich zu infizieren und ins KH" P(A n B) zu betrachten
&die steigt zur Zeit für die Kinder in nahezu allen Ländern.
In D wissen wir's in 3 Wochen (wg Berechnung über Falldatum, nicht Aufnahmedatum).
Wissen nur: Weiterhin höher als 2020
31/
Zum Weiterlesen zu London/England, insbesondere für Babies und Kleinkinder hier entlang:
32/
Bitte auch daran denken:
Mit Immunflucht und höherer Ansteckungs-/Verbreitungsrate durch Geimpfte erübrigt sich auch, Schwangere nur durch Umfeldimpfungen ohne eigene Impfung abzuschirmen:

33/
Frische Daten aus D im heutigen Thread:⬇️⬇️

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Jan 31, 2022
#DankeBoehmi @janboehm
Während sich ein Splitter der Gesellschaft über das Wording aufregt, sind heute so viele #KinderAufITS wie noch nie(!!) zuvor in dieser Pandemie.
#ImmerNeueRekorde
38 Kinder heute.
32,3 als 7d-Mittel.
#KinderPatienten völlig entkoppelt von #ErwachsenenITS
@janboehm Bei den #KinderErstaufnahmen ist mit gestern 10 und heute 9 #KinderITS erstmalig überhaupt der 7d-Mittelwert oberhalb von 6, oder anders ausgedrückt:
Alleine in der vergangenen Woche mussten 43 Kinder zum erstenmal wegen Covid auf die #Intensivstation.
Das sin mehr als
43 #KinderAufITS in einer Woche.
Das sind mehr als vom 30.7. bis 22.9.21 zusammen.

Auf der #Intensivstation!!
Seit Jahresbeginn 143 mal #LowRiskIsNotNoRisk,
so viel wie im gesamten August, September, Oktober und November ZUSAMMEN!
Read 19 tweets
Jan 23, 2022
Nun auch offiziell aus den SA-Daten:
Bei #Omikron #MEHR_Hospitalisierungen bei Kindern und Jugendlichen!
Anderthalb mal bei Kita-Kindern, Viertel mehr bei Schülern.
#covidkids #KinderKH
Irgendwer hat es schon im ersten Report aus Kombination der beiden Tabellen gesehen 🤔
2/
Wer war das nur?
Schon an Neujahr? Schon "#Omikron mindestens(!!) 4% mehr #Severe bei unter 20 Jährigen als #Delta", obwohl noch ein Viertel der Fälle nicht abgeschlossen war bei Veröffentlichung??

3/
Übrigens sind die #Hospitalisierungen bei #Kinder0_4 nicht nur in #England auf #ImmerNeueRekorde, sie sind es auch schon bei uns in D. Erfahrungsgemäß kommt zu dem Wert der KW2 noch rund ein Drittel spätere Meldungen hinzu
KW 02: 165 Kleinkinder hospitalisiert,
Read 23 tweets
Jan 3, 2022
#Omikron #Deutschland #UPDATE
Bis gestern sind dem #RKI nun 30.325 #OmikronD Fälle gemeldet worden. Zuwachs wird als +13% zu gestern angegeben - im Vergleich zur letzten Meldung am 30.12. mit 16.748 ist es ein Zuwachs um 81%.

Altersverteilung + Bundesländer pro Kopf etc. im 🧵
2/
In der Gesamtbevölkerung entsprechen die gesammelten #OmikronD Fälle einem Anteil von 36,5 auf 100k.
In Altersklasse 15-34 Jahre beinahe doppelt so hoch, bei 0-4 Jahren und 60-80+ deutlich weniger als die Hälfte.
Verhältnisse bisher annähernd konstant.
3/
Die #OmikronHospitalisierungen pro Einwohner
sind hingegen bei #Kinder0_4 und Personen zwischen 15 und 79 Jahre annähernd so hoch wie auf Gesamtbevölkerung gerechnet.
Bei 80+ Jahren mehr als doppelt so hoch, bei 5-14 Jährigen nur ein Fünftel.
Read 22 tweets
Jan 2, 2022
Leider steigen #KinderAufITS und #invasivbeatmeteKinder wieder:
30 #PICU Patienten - nach Rückgang auf 25 am 30.12. mittags.
7 #beatmeteKinder nach Rückgang auf 5 gestern:
2 in #BW #BaWü
1 in #BE #Berlin
2 in #HH #hamburg
2 in #NDS #Niedersachsen
(Datum je ganz unten)
Auch➡️
2/
Anzahl #Erstaufnahmen #KinderAufITS steigt wieder:
Mit 5 Kindern gestern & 4 Kindern vorgestern steigt auch der WochenMittelwert wieder an (2,6 tgl.), bleibt aber noch deutlich unter dem Maximum vor Ferienbeginn(3,4 tgl).
#covidkids
#LowRiskIsNotNoRisk
3/
30 #KinderAufITS lassen auch hier den 7d-Mittelwert leicht steigen - während bei den Erwachsenen (3775) weiterhin ein Rückgang zu beobachten ist, auch wenn dieser sich verlangsamt.
Read 14 tweets
Dec 30, 2021
Erinnert ihr euch noch an bunte Bildchen aus @rki_de @RKI_fuer_Euch #Wochenberichten zu Ausbrüchen & #Infektionsumfeld aus Frühjahr?
Schätzt mal Summe nur für November+Dezember21!?!
Als Tip die Zahlen für ganz 2020:
#Arbeitsplatz 22.206
#Schule 8.237
#Kita 4.861
#Freizeit 7.321 ImageImageImageImage
Hier nochmal zur Erklärung:
Ja, die oben angegebenen Zahlen sind die Summe für das _erste_ Pandemiejahr, also 202_0_.
Gesucht sind Schätzungen für die neun Winter-Wochen Nov/Dez im aktuellen _zweiten_ Pandemiejahr 202_1_. Image
Auflösung 1/:
Im 1/5 so langen Zeitraum(8 vs.43 Wochen) sind
mit
#Arbeitsplatz: 3.412 => Bruchteil 1/6,5
#Ausbildungsstätte: 24.746 => Vielfaches *3
#Kindergarten/Hort: 8.404 => Vielfaches *1,7
Ausbruchsfälle registriert worden.

Mehr Daten unter prezi.com/view/ZK8p4Vcpc…
➡️ Image
Read 6 tweets
Dec 28, 2021
Heute Zahlen, die aussagekräftiger sind als aktuelle #Inzidenz.
Im Thread🧵:
*Neue #Omikron Statistik vom @rki_de (rki.de/DE/Content/Inf…)
*Kinder: Hospitalisierung&ITS
*Impfen

Inzwischen meldet #RKI 4 statt 1 #OmikronTote:
3 zwischen 60-79 Jahre,
1 Verstorbene 35-59 Jahre
2/
#Omikron Verteilung auf #Altersgruppen umgerechnet auf die Anzahl der Personen zeigt Schwerpunkt bei 15-34 Jährigen:
Während Anteil an Inzidenz(*) bei Gesamtbevölkerung erst bei knapp 13 liegt, ist sie dort mit gut 26 doppelt so hoch.
(*: Nicht wochenweise, sondern Gesamt)
3/
Bezieht man die #Omikron #Hospitalisierungen auf die Einwohnerzahlen, so sind fast alle Altersgruppen bisher gleich betroffen,
außer: 80+ mehr als doppelt so oft (trotz geringster Fälle),
5-14 Jahre mit < 1/3 am wenigsten, (trotz 2t häufigster Fälle)
Read 37 tweets

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