Thread by @JeromeQuirant

#COVID19 #chloroquine #chloroquinegate
Mise à jour des stats disponibles au 31 mars...

D’abord la létalité, très différente d’un pays à l’autre mais on sait pourquoi : la stratégie de dépistage d’un pays à l’autre n’a pas été la même.

[Thread] 1/n

Aussi, le nombre de cas détectés n’est pas pertinent à comparer (sauf à traduire une évolution, comme hier↘️🇮🇹 ), les décès plus.
Au travers d’une expérience d’isolement (Diamond Princess) la létalité est située autour de 1,4 %.
On peut donc approcher le nombre théorique...

2/n

… de contaminés en tablant sur 1,5% et en recalculant les contaminés (dernière colonne du tableau).
L’Allemagne a pendant longtemps fait figure d’exception à 0,2 % mais est en train de se rapprocher des autres nations et des 1,5 %.
Explication :

https://twitter.com/JeromeQuirant/status/1244166283932860417?s=20

3/n

Les chiffres fournis par les autorités des différents pays sont essentiellement les décès en milieu hospitalier (d’autres seront fournis plus tard - Ehpad notamment pour la France).
On peut donc comparer l’évolution d’un pays à l’autre (à partir de 10 décès enregistrés).

4/n

Cette évolution traduit à la fois la vitesse de propagation de l’épidémie mais aussi la robustesse et la résilience du système de soin de chaque pays (voire la pyramide des âges).

D’abord de façon brute...

5/n

Puis ramené au nombre d’habitants....
(début des courbes pour 1 décès par million d'habitants)

6/n

On note que les pays occidentaux suivent quasiment la même progression.
Les confinements ne produisent pas encore l’effet escompté : compter au moins 3 à 4 semaines !
(incubation, hospitalisation, réanimation, décès - baisse néanmoins des cas détectés en 🇮🇹 à 19 jours)

7/n

L’Espagne a la plus mauvaise tendance.
L’Allemagne après un bon début suit la même trajectoire.
Etats-Unis et Royaume-Uni qui n’ont pas pris de mesures strictes, voient la situation empirer rapidement...

8/n

c'est visible sur l’évolution du nombre de décès journalier...

9/n

On peut s'interroger aussi sur l'effet #chloroquine, (notamment aux USA) qui a été décrétée traitement de choc à appliquer sans délai par Donald Trump le 21 mars. Elle n'a réellement été préconisée en hôpitaux que le 30 mars.

10/n

Rappelons qu'en dehors des études du Pr Raoult, trois études ont été publiées :
La première chinoise
zjujournals.com/med/EN/10.3785…
La deuxième chinoise également
medrxiv.org/content/10.110…
La troisième française
sciencedirect.com/science/articl…
Deux sur trois ne trouvent pas d'effet.
11/n

Si deux sur trois ne trouvent pas d'effet, c'est que si effet il y a, il risque de ne pas être très fortement marqué.

Attendons cependant les résultats d'études de plus grande ampleur pour une plus grande puissance statistique.

12/n

On a aussi des statistiques issues d'articles scientifiques pour la létalité de l'épidémie suivant les tranches d'âges....

13/n

Le taux d'hospitalisation et de réanimation (UCI) pour l'Espagne, toujours par tranche d'âge...

14/n

Et les stats françaises....
(issues du site du gouvernement ... gouvernement.fr/info-coronavir…)

15/n

Voilà, c'est tout pour aujourd'hui...

#RestezChezVous