1/ Bom. Vamos lá. Essa será uma longa thread pq eu ainda acredito q a melhor forma de combater o obscurantismo e o anti-intelectualismo q reina hoje nesse país é mostrar q pensamento crítico com boas fontes de dados ajudam a gente a entender melhor o mundo q habitamos
2/ Vou comentar artigo recém-publicado numa das mais prestigiosas revistas especializadas Hansen H Riano NS Meadows T Mangurian C. Alleviating the Mental Health Burden ofStructural Discrimination and Hate Crimes The Role of Psychiatrists Am J Psychiatry 2018 Oct 1;175(10):929–33
3/ Uma tradução possível para o título do artigo seria: "Aliviando a carga da saúde mental por Discriminação Estrutural e Crimes de Ódio: O papel dos psiquiatras". O artigo começa mostrando 3 casos clínicos.
4/ No 1o, um psiquiatra acompanha jovem negro gay de meia idade por depressão e ansiedade. O quadro piora nos últimos 4 m em função de acontecimentos onde a polícia atirou contra jovens negros e principalmente após o shooting de um NightClub Gay em Orlando. Ele acha q vai morrer
5/ No 2o, uma psiquiatra nota um aumento da insegurança tanto em pacientes como no staff de um centro de apoio a imigrantes. Pessoas estão fazendo testamentos entre outras coisas em função de notícias "pouco acuradas" veiculadas nas TVs chinesa e espanhola da região.
6/ Finalmente, no 3o. Um psiquiatra Sikh (indianos não muçulmanos que usam turbantes) reporta o desespero de algumas famílias que referem sofrer perseguição religiosa. Muitas estão vendendo os negócios e pensando em mudar de país apesar de terem nascido nos EUA.
7/ Na introdução eles citam dados de aumento significativo de violência contra negros, pop LGBT, imigrantes e muçulmanos desde 2016 e que isso tem impacto enorme na saúde mental da população. Eles agrupam esse tipo de violência sob o termo Targeted violence and discrimination
8/ As propostas p/ melhorar o acolhimento tem um grupo que inclui: Segurança Cultural, Humildade Cultural e Humildade Narrativa. São um conj de técnicas (algumas importadas da N Zelandia que fizeram sucesso com a pop Maori) visando compreender melhor a cultura estrangeira
9/ Um segundo grupo é chamado de trauma-informed care. Basicamente, são diretrizes para identificar melhor pacientes vulneráveis e evitar que o próprio atendimento os retraumatize evitando abusos discursivos e relações de poder.
10/ Uma 3a atitude é identificar situações onde há racismo e outros desvios de natureza sistêmica ou mesmo institucional. Citam o exemplo da diferença como a lei é aplicada a comunidades brancas e negras ou de imigrantes.
11/ Por fim, naquilo que é chamado competência estrutural têm todas as ações integradas em uma instituição com profissionais treinados.
12/ Na discussão, os autores retornam às vinhetas clínicas. O psiquiatra do rapaz gay conhecia uma entidade que trabalhava com pop LGBT vulnerável e encaminhou-o para lá. Ele terminou por melhorar clinicamente a ponto de participar de um protesto.
13/ A psiquiatra dos imigrantes contactou um grupo de defesa legal sobre imigração para esclarecimentos adequados e formou um grupo “Todos Somos Bienvenidos/All Welcome Here” com yoga, orientação nutricional e apoio psicológico.
14/ a psiquiatra q trabalhava com os Sikhs e violência anti-Muslim convenceu a Coalisão Sikh local a participar de marchas inter-fés contra a violência religiosa, a formar fóruns de discussão religiosa e ações para fomentar a difusão da cultura Sikh em escolas elementares
15/ Ou seja. Não se trata de trabalho simples e de um único profissional. Ações sociais são requeridas. Ações em grupo. Redes de suporte social..
16/ Minhas conclusões: A eleição de Trump nos EUA deu voz e ação a uma série de violências anti-minorias sejam elas a população afro-descendente, LGBT e minorias religiosas. O impacto disso na saúde mental das pessoas não é pequeno.
17/ Quem não acredita que a eleição de um chefe de estado com um discurso violento anti-minorias não influencie tais comportamentos não acompanha a realidade norte-americana. Quem quiser o artigo, manda o email na DM que eu envio com prazer.
